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病院情報の公開
平成27年度 八尾徳洲会総合病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
| 患者数 | 217 | 187 | 165 | 188 | 488 | 731 | 1623 | 3032 | 2356 | 600 |
|---|
当院においても厚生労働省の患者調査結果と同じような年齢階級の曲線となっています。
このグラフは10歳区切りではあるが65歳以上の動向では増加、結果として全患者数に対する比率も増加中です。
高齢者の数・割合が増えるのと共に、病院における入院に頼る傾向が強くなった状況も反映されていると考える。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜040081xx99x00x | ||||||
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 | 377 | 20.21 | 21.6 | 14.59 | 82.60 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜040080x099x0xx | ||||||
| 040080x099x0xx | 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） | 240 | 12.24 | 14.34 | 2.50 | 73.42 |
| DPCコード｜050130xx99000x | ||||||
| 050130xx99000x | 心不全 | 147 | 15.71 | 18.30 | 2.72 | 82.57 |
当院内科では臓器横断的に感染症から膠原病、内分泌疾患、血液疾患まで様々な疾患を診療しています。
年齢層は思春期より超高齢者まで幅広く、救急から集中治療、在宅医療、緩和医療も含めての幅広さが特徴です。
地域の開業医さんや地域の病院さん、そして福祉施設さんとの連携に重点を置き、高齢者の受け入れを行っています。
そのためご高齢の方に多い肺炎や心不全の患者を多く診させていただいています。
循環器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜050050xx0200xx | ||||||
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 203 | 3.92 | 4.87 | 0.49 | 67.84 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜050050xx99100x | ||||||
| 050050xx99100x | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 108 | 2.18 | 3.07 | 0 | 69.12 |
| DPCコード｜050170xx03000x | ||||||
| 050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患 | 53 | 6.81 | 5.99 | 0 | 73.08 |
当法人徳洲会の柱である救急医療において循環器診療の占める割合は大きく、24時間体制を引いている。
外来も月曜日から土曜日まで毎日オープンし、より緊急に対応出来る体制を整えている。
形成外科主導の創傷ケアセンターにおいてEVTが必要な症例に協力し、
末梢血管EVT症例数の6割が膝下に対するintervetionという他院では例を見ない症例構成比となっている。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜100380xxxxxxxx | ||||||
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 49 | 4.98 | 9.18 | 0.0 | 4.63 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜100393xx99xxxx | ||||||
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 | 34 | 6.85 | 10.28 | 0.0 | 5.74 |
| DPCコード｜050200xx99xxxx | ||||||
| 050200xx99xxxx | 循環器疾患（その他） | 19 | 37.21 | 7.92 | 5.26 | 13.63 |
一般小児科として多岐にわたり診療を行っています。肺炎や腸炎、喘息、脱水症による全身状態不良な患者の外来および入院を適時受け入れています。
アレルギーやアトピーの診療にも積極的に力を入れています。また、当院には小児外科もあるため、協力し合っています。
各分野の専門医と連携し、可能な範囲で心身症や発達障害の患者の外来および入院も受け入れています。
長期に登校できない子どもに地域の支援学校の訪問教育をお願いし、教育のサポ－トも実施しています。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜060150xx03xx0x | ||||||
| 060150xx03xx0x | 虫垂炎 | 87 | 4.02 | 5.56 | 0.0 | 35.09 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜060335xx0200xx | ||||||
| 060335xx0200xx | 胆嚢水腫、胆嚢炎等 | 71 | 5.17 | 7.84 | 1.41 | 59.96 |
| DPCコード｜060050xx97x0xx | ||||||
| 060050xx97x0xx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） | 60 | 10.65 | 11.98 | 1.67 | 73.02 |
当院では外科・肝臓センター・小児外科・乳腺外科・呼吸器外科を展開しています
24時間の救急体制で診療に当たり、休日夜間の緊急手術にも対応しています。
外科手術全体については例年通り腹腔鏡手術を中心とした手術に力を注いでいます
乳腺外科も症例数が増加、新たに呼吸器外科においても、胸腔鏡手術を実施してまいります。
肝臓センターではウィルス性肝炎や肝胆膵領域の悪性疾患を中心に治療を行っており、
診断にはEUS、ERCP、造影エコーなど最新機器を活用し、治療は血管合併切除などの超拡大手術から
内視鏡手術などの低侵襲治療を行っており、患者に優しい、患者の目線に立った治療を常に考慮している。
小児外科では新生児も含め、年間の全身麻酔手術症例数が100例をコンスタントに維持できるようになりました。
「こども」たちに傷が目立たない鏡視下手術を導入し、最新で低侵襲な治療を第一に考えています
今年も病棟には子供たちの笑顔があふれるように、安全に治療ができるように頑張っていきたい。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜160800xx01xxxx | ||||||
| 160800xx01xxxx | 股関節大腿近位骨折 | 185 | 27.61 | 28.70 | 43.78 | 81.35 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜160690xx99xx0x | ||||||
| 160690xx99xx0x | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） | 62 | 22.87 | 21.52 | 35.48 | 78.92 |
| DPCコード｜160760xx97xx0x | ||||||
| 160760xx97xx0x | 前腕の骨折 | 46 | 4.67 | 5.70 | 0.0 | 56.70 |
骨折・外傷疾患の手術が多く、中でも高齢者の骨折手術が多くみられ、合併症を持つ患者様もできるだけ受傷前の状態に回復できるように院内他科、 および近隣の回復期リハビリ病院様の協力も得て手術治療を行っております。整形外科当直も行い、救急診療科と連携して365日24時間体制で救急疾患を受け入れています。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜080011xx99xxxx | ||||||
| 080011xx99xxxx | 急性膿皮症 | 10 | 13.40 | 11.97 | 0.0 | 63.80 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜070395xx970xxx | ||||||
| 070395xx970xxx | 壊死性筋膜炎 | - | - | - | - | - |
| DPCコード｜050170xx03001x | ||||||
| 050170xx03001x | 閉塞性動脈疾患 | - | - | - | - | - |
2009年より関連他科の協力の下、「創傷ケアセンター」を開設しています
特に閉塞性動脈硬化症に伴う下肢創傷・急性膿皮症・筋膜炎・骨髄炎の治療に力を入れています。
潰瘍・壊疽などの創傷治療だけでなく、distal bypass術（足首付近までのバイパス術）を含めた血行再建も形成外科で積極的に行っています。
血管内治療（カテーテル治療）は循環器内科で行っており、最近では足首より末梢まで血管を拡張できるようになりました。
術後の潰瘍や創傷治療には積極的に陰圧閉鎖療法（Negative Pressure Wound Therapy）を取り入れることで、より早期の離床・退院を可能にしています。
糖尿病や透析をされている患者様では複数の施設で連携して治療を行うのが一般的ですが、当院では関連他科の協力の結果すべての治療を行うことができます
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜010060x099030x | ||||||
| 010060x099030x | 脳梗塞（JCS10未満） | 115 | 18.87 | 18.08 | 33.91 | 72.50 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜010230xx99x00x | ||||||
| 010230xx99x00x | てんかん | 61 | 9.90 | 7.03 | 6.56 | 67.18 |
| DPCコード｜010060x099000x | ||||||
| 010060x099000x | 脳梗塞（JCS10未満） | 52 | 16.63 | 15.80 | 26.92 | 75.10 |
当科ではチーム体制での診療と地域に根ざしたDr直通の脳卒中ホットラインを引いており優先的に救急搬送の受け入れをしているため、脳梗塞の患者様が上位になっています。
また、痙攣発作・症候性のてんかんなどが多い事からてんかんの患者様が上位となっています。
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜050163xx03x0xx | ||||||
| 050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 | 16 | 12.69 | 13.19 | 0.0 | 74.94 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜050161xx9900xx | ||||||
| 050161xx9900xx | 解離性大動脈瘤 | - | - | - | - | - |
| DPCコード｜050080xx01010x | ||||||
| 050080xx01010x | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） | - | - | - | - | - |
心臓血管外科では大動脈疾患、末梢血管疾患、冠動脈疾患および弁膜症の診療を行っている。患者年齢の高齢化に伴い、加齢性の動脈硬化病変に併発する大動脈瘤、大動脈解離、末梢血管疾患および冠動脈疾患は年々増加傾向を示している。
一方、若年者においても、糖尿病、高血圧、高脂血症に伴う動脈硬化の進行により上記疾病の診療の機会は増加している。
公衆衛生不良や、泌尿器、消化器科疾患に続発する感染性心内膜炎の症例も散見される
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜020160xx97xxx0 | ||||||
| 020160xx97xxx0 | 網膜剥離 | 18 | 11.72 | 11.08 | 0.0 | 63.89 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜020200xx9710xx | ||||||
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 | 15 | 9.67 | 7.99 | 0.0 | 71.73 |
| DPCコード｜020240xx97xxx0 | ||||||
| 020240xx97xxx0 | 硝子体疾患 | 10 | 9.90 | 7.42 | 0.0 | 74.00 |
当院では眼科専門医４人体制で診療にあたっております。
硝子体手術、白内障手術、まぶたの手術を行っております。
硝子体手術は増殖性糖尿病性網膜症や硝子体出血、網膜剥離、黄斑上膜や黄斑円孔、眼内炎といった疾患に対して行っております。
また水晶体亜脱臼や無水晶体眼に対しては眼内レンズ強膜内固定術を行っております。
白内障手術は褐色白内障や過熟白内障といった重症白内障に対する手術を行うことが多いのが当院の特色です。
まぶたの手術は眼瞼下垂や内反症に対して手術を行っております。また加齢黄斑変性に対しては抗VEGFの硝子体注射を行っております。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 |
| DPCコード｜110070xx0200xx | ||||||
| 110070xx0200xx | 膀胱腫瘍 | 62 | 7.95 | 7.59 | 0.0 | 74.37 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| DPCコード｜11012xxx040x0x | ||||||
| 11012xxx040x0x | 上部尿路疾患 | 44 | 2.00 | 2.89 | 0.0 | 55.48 |
| DPCコード｜11012xxx020x0x | ||||||
| 11012xxx020x0x | 上部尿路疾患 | 36 | 5.19 | 5.91 | 0.0 | 63.42 |
年間手術件数は前年に比べ増加。
特筆すべきは、当科が泌尿器腹腔鏡技術認定を受け、従来のような大学医師の応援の要請を必要とすることなく腹腔鏡手術が施行可能となった。
膀胱悪性腫瘍症例に対し、経尿道的手術の実績を積みながら、腎癌に対する開腹の腎摘除術も腹腔鏡下腎摘除術に移行し3倍に増加した。
また、総腎機能温存を目的とする腹腔鏡下腎部分切除術も積極的に取り入れられるようになった。
尿路結石症に対する治療としては、従来の体外衝撃波結石破砕装置は順調に稼働しており、2015年は58症例の75結石に対し126回の結石破砕術を施行しました。
レーザー砕石機があらたに導入され、よりよい治療成績をめざし経尿道的砕石術も増加した。
ちなみに経尿道的砕石術も増加、成績は良好です。
以上、当科の認定取得により、新しい技術･新しい知見の導入が可能となり、これによりさらに当科の総合力を増加させよりよい医療を提供できるように、今後もスタッフ一同努力していく所存です
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 46 | 9 | 23 | 21 | 3 | 35 | 1 | 7 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 大腸癌 | 22 | 46 | 36 | 27 | 2 | 44 | 2 | 7 |
| 乳癌 | 7 | 14 | 9 | 1 | 0 | 5 | 1 | 7 |
| 肺癌 | 10 | 3 | 43 | 79 | 2 | 76 | 1 | 7 |
| 肝癌 | 8 | 10 | 8 | 15 | 2 | 120 | 2 | 7 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院は、地域のがん医療において中枢的な役割を担っており、臨床腫瘍センターの開設のもと、抗がん化学療法を主軸とする腫瘍内科部門、内視鏡診断および治療を主軸とする消化器内科、呼吸器内科、手術治療を主軸とする消化器外科、呼吸器外科、乳腺外科および肝臓疾患に特化にた肝臓センターの各部門が連帯してがん診療を行っています。 当院の大きな特徴は、複数のがん専門薬剤師によるきめ細かな抗がん化学療法の副作用対策および高い専門性を備えた医薬部門間の相互連携が行われている点です。さらに放射線治療部門も有しており、がん診療については診断から多面的な治療まで一貫性をもって行っております。
注：「再発」には初回治療完了後の患者が含まれるので、実際再発がない場合もあります。
「DPC導入の影響評価に係る調査」実施説明資料のQ&Aより
「初発」とは・・自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合。
「再発」とは・・自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者を診察した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または遠隔転移をきたした場合を指す。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
| 重症度 0 | 31 | 8.29 | 55.35 |
|---|---|---|---|
| 重症度 1 | 66 | 11.83 | 77.04 |
| 重症度 2 | 43 | 12.84 | 77.16 |
| 重症度 3 | 19 | 18.58 | 80.90 |
| 重症度 4 | 9 | 18.33 | 80.40 |
| 重症度 5 | 7 | 24.00 | 83.50 |
| 不明 | 1 | 28.00 | 67.00 |
当院での結果は成人市中肺炎の患者様で一番多くなっているのは、重症度 1の90人でした。
高齢者については男性70歳以上・女性75歳以上に該当すると評価項目の1つにあげられるため、高齢化による影響で中等症になりやすくなる状況にあると考えられます。
重症度0～3までの症例が、全体の約9割を占めています。また、年齢が高くなるほど重症度が増す傾向にあり、平均在院日数も長くなることがわかります
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
| ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
| ICD10｜G45$ | ||||||
| G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | 3日以内 | 17 | 6.47 | 69.41 | 0.0 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| その他 | - | - | - | - | ||
| ICD10｜G46$ | ||||||
| G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | 3日以内 | - | - | - | - |
| その他 | - | - | - | - | ||
| ICD10｜I63$ | ||||||
| I63$ | 脳梗塞 | 3日以内 | 297 | 25.60 | 75.10 | 37.33 |
| その他 | - | - | - | |||
| ICD10｜I65$ | ||||||
| I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | 11 | 31.91 | 71.64 | 9.52 |
| その他 | 10 | 18.50 | 71.00 | 0 | ||
| ICD10｜I66$ | ||||||
| I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの | 3日以内 | - | - | - | 0 |
| その他 | - | - | - | 0 | ||
| ICD10｜I675 | ||||||
| I675 | もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> | 3日以内 | - | - | - | 0 |
| その他 | - | - | - | - | ||
| ICD10｜I679 | ||||||
| I679 | 脳血管疾患，詳細不明 | 3日以内 | - | - | - | - |
| その他 | - | - | - | - | ||
当院の脳神経外科は、脳卒中ホットラインを稼働させています。
地域４市と連携し発症早期の脳梗塞の患者様の救急搬送など受け入れ、早期の治療を可能としている。
急性期の脳梗塞に対する、t-PA(血栓溶解療法）、DSA（血管内造影）による血栓回収、開頭術などの治療を行い、他の連携病院にリハビリ等の目的で転院となるため、転院率が高く目立っていると考えられます。
急性期は当院、回復期は連携病院という様に地域の連携パスも構築されている。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K6871 | ||||||
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） | 64 | 5.56 | 14.50 | 0.00 | 75.48 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K654 | ||||||
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 53 | 1.30 | 15.00 | 7.55 | 74.06 |
| Kコード｜K5493 | ||||||
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 52 | 3.63 | 4.73 | 0.00 | 72.50 |
当院は、日本消化器内視鏡学会専門医指導施設であり、消化管出血当番体制により夜間休日の緊急内視鏡に対応している。
止血術、その他食道・胃静脈瘤硬化療法、異物除去、狭窄部バルーン拡張や閉塞に対するステント留置など各種治療を行っています。
胆・膵系では、閉塞性黄疸や化膿性胆管炎などに対し内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）、超音波内視鏡（EUS）、FNA関連手技（EUS-FNA、EUS-CPN）を施行しています。
肝臓センターとの連携により内視鏡的乳頭切開術の件数が多く見られ、当番体制による緊急対応により内視鏡的消化管止血術が多く見られた結果となった。
同じく経皮的冠動脈ステント留置術についても循環器内科の24時間体制と救急部の連携により件数の結果となった
循環器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K5493 | ||||||
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 131 | 1.15 | 2.53 | 0.76 | 67.74 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K616 | ||||||
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 80 | 1.28 | 10.61 | 1.25 | 72.66 |
| Kコード｜K5463 | ||||||
| K5463 | 経皮的冠動脈形成術（その他） | 38 | 1.50 | 4.47 | 0.00 | 68.05 |
循環器内科24時間体制と月曜日から土曜日の外来により緊急に対応出来る体制が整えている形成外科主導の創傷ケアセンターにおいてEVTが必要な症例に協力を行っており結果として経皮的冠動脈ステント留置術、四肢の血管拡張術・血栓除去術、経皮的冠動脈形成術後の件数が多く見られた
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K634 | ||||||
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 163 | 1.04 | 1.42 | 0.00 | 56.06 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K672-2 | ||||||
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 152 | 2.89 | 3.94 | 2.63 | 64.13 |
| Kコード｜K718-21 | ||||||
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 91 | 0.53 | 2.54 | 0.00 | 34.91 |
当院では外科・肝臓センター・小児外科・乳腺外科・呼吸器外科を展開し、外科手術全体については例年通り腹腔鏡手術を中心とした手術に力を注いでいる
24時間の救急体制で診療に当たり、休日夜間の緊急手術にも対応しています。
外科・肝臓センターでの肝胆膵領域の治療、小児外科では新生児も含めた虫垂炎・鼡径ヘルニア手術が多く見られた結果となった
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K0461 | ||||||
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） | 181 | 3.50 | 19.07 | 34.81 | 77.46 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K0462 | ||||||
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕） | 69 | 2.29 | 6.26 | 4.35 | 54.17 |
| Kコード｜K0811 | ||||||
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 66 | 5.32 | 23.58 | 40.91 | 80.95 |
整形外科当直を行い、救急診療科と連携して365日24時間体制で行っている麻酔科の協力のもと緊急手術の受け入れ態勢も整えております。
関節鏡手術や脊椎手術、人工関節手術にも力を入れています。
手術では、骨折に対する手術が多くみられた結果となった
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K616 | ||||||
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 18 | 14.50 | 66.11 | 5.56 | 68.00 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K043-33 | ||||||
| K043-33 | 骨髄炎手術（骨結核手術）（足その他） | 15 | 3.73 | 22.20 | 33.33 | 74.47 |
| Kコード｜K610-3 | ||||||
| K610-3 | 内シャント設置術 | 13 | 1.00 | 11.69 | 0.00 | 69.15 |
当科ではチーム体制での診療と地域に根ざしたDr直通の脳卒中ホットラインを引いており、脳卒中患者を早期にクリッピングや血腫除去等々のOPEを行えるのが特徴です。 高齢者の意識障害、歩行困難などを主訴に慢性硬膜血腫の症例も多く、件数的には慢性硬膜血腫穿孔洗浄術が上位となった。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K164-2 | ||||||
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 46 | 1.28 | 13.37 | 15.22 | 80.15 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K1771 | ||||||
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） | 35 | 0.77 | 30.51 | 11.43 | 61.51 |
| Kコード｜K1643 | ||||||
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） | 21 | 0.33 | 39.95 | 85.71 | 70.67 |
当科ではチーム体制での診療と地域に根ざしたDr直通の脳卒中ホットラインを引いており、脳卒中患者を早期にクリッピングや血腫除去等々のOPEを行えるのが特徴です。 高齢者の意識障害、歩行困難などを主訴に慢性硬膜血腫の症例も多く、件数的には慢性硬膜血腫穿孔洗浄術が上位となった。
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K5612 | ||||||
| K5612 | ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） | 20 | 1.45 | 10.45 | 0.00 | 73.55 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K5522 | ||||||
| K5522 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） | 12 | 8.92 | 39.33 | 0.00 | 66.67 |
| Kコード｜K616 | ||||||
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | - | - | - | - | - |
大動脈疾患、末梢血管疾患において、患者様の年齢や生活活動状況を十分考慮し低侵襲であるステントグラフト治療を含む血管内治療の割合が増加している。 また、冠動脈バイパス手術においてグラフトの長期開存を期待し、高齢者においても積極的に動脈グラフトを使用した手術行っている。
弁膜症高齢者の生体弁による弁置換術も増えた。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K2821ﾛ | ||||||
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他） | 352 | 0.99 | 1.12 | 0.00 | 77.07 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K2801 | ||||||
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） | 48 | 1.02 | 8.35 | 0.00 | 69.40 |
| Kコード｜K2802 | ||||||
| K2802 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） | 12 | 0.83 | 9.75 | 0.00 | 73.08 |
当院では眼科専門医４人体制で診療にあたっております。
硝子体手術、白内障手術、まぶたの手術を行っております。
硝子体手術は増殖性糖尿病性網膜症や硝子体出血、網膜剥離、黄斑上膜や黄斑円孔、眼内炎といった疾患に対して行っております。
また水晶体亜脱臼や無水晶体眼に対しては眼内レンズ強膜内固定術を行っております。
白内障手術は褐色白内障や過熟白内障といった重症白内障に対する手術を行うことが多いのが当院の特色です。
まぶたの手術は眼瞼下垂や内反症に対して手術を行っております。また加齢黄斑変性に対しては抗VEGFの硝子体注射を行っております。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 |
| Kコード｜K8036 | ||||||
| K8036 | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） | 62 | 1.15 | 5.82 | 0.00 | 74.03 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Kコード｜K768 | ||||||
| K768 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 | 44 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 55.07 |
| Kコード｜K7811 | ||||||
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） | 31 | 1.42 | 2.90 | 0.00 | 63.71 |
当科では経尿道的手術の実績と共に泌尿器腹腔鏡技術認定を受け、腹腔鏡手術が施行可能となった。
尿路結石症に対する治療としては、従来の体外衝撃波結石破砕装置は順調に稼働しており、2015年は58症例の75結石に対し126回の結石破砕術を施行しました。
レーザー砕石機があらたに導入され、経尿道的砕石術も増加した。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
| DPC｜130100 | ||||
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 3 | 0.03 |
|---|---|---|---|---|
| 異なる | 24 | 0.25 | ||
| DPC｜180010 | ||||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 49 | 0.51 |
| 異なる | 90 | 0.94 | ||
| DPC｜180035 | ||||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | 1 | 0.01 | ||
| DPC｜18004 | ||||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 61 | 0.64 |
| 異なる | 14 | 0.15 | ||
当院では肝臓センター、消化器内科による胆道疾患を多く診療し手術（内視鏡下手術）も行っている。
胆道疾患では胆道内圧の上昇をきたしやすく胆管静脈逆流によって，容易に敗血症性ショックやDICなど重篤な合併症へと進展することがあります。
上記の結果は胆道における重篤な合併症DIC、敗血症への移行した症例が多くを占め、入院契機と異なる症例数のほうがそれぞれで多くなった。